曲がった根管の治療方法

こんにちは。豊中市緑地公園の歯医者（歯科医院）髙井歯科クリニック院長の髙井駿佑です。

今回は、根管治療を行う時の湾曲根管（曲がった根っこ）の対処法についてお話いたします。

 

歯の根はまっすぐではなく曲がっていることが多い

根管治療は、細い器具を使って根の中を清掃する治療です。

そのため、根の形によって、難易度が大きく異なります。

直線的な根管→治療難易度：低い

湾曲している根管→治療難易度：高い

特に、フックのように先端で”キュッと”曲がっていると、根の治療の難易度は大きく上昇します。

 

術前の歯科用CTにより難易度は予測可能

通常のレントゲン写真とは異なり、CT画像は３次元的に歯の根の形を評価できます。

ある程度湾曲が予測される場合、その難易度をはかるためにも術前のCT撮影はとても有効です。

 

湾曲している歯の根の治療の注意点

湾曲に対して的確なアプローチができないと、以下のような問題につながります。

・本来の根の方向とは異なる方向に器具が進む

・細菌が生息している部分まで綺麗にできない

・治療で使う器具（ファイル）が折れる

 

特に、３つ目のファイルの破折は、どれだけ注意していても一定の確率で起こりえます。

しかし、術前に状態を把握し、注意深く治療を行うことで、ファイルの破折が起こる確率は下げることができます。

 

ニッケルチタンファイルを使うことで、湾曲した根管の治療も可能に

根管治療に使う器具は、年々進歩しています。

特に、ニッケルチタンファイルとよばれる根の中を綺麗にする器具は、より湾曲している根管に追従し、破折もしにくいものが登場しています。

 

髙井歯科クリニックでは、根の形や歯の状況に合わせて３種類のニッケルチタンファイルを使用しています

 

当院では、状況に応じて器具を使いわけています。

それによって、より効率的に、より安全に治療を行うことができます。

根管治療にかかる回数は、できるだけ少ない方が理想的です。

出来れば２回、少なくとも３回で根管治療を終えることが、根の内部への細菌感染を防ぎ、また患者様の負担を軽減することにもつながります。

 

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