根管治療コラム

こんにちは。豊中市緑地公園の歯医者(歯科医院)髙井歯科クリニック院長の髙井駿佑です。

今回は、根管治療後に行う根の中の詰め物についてお話いたします。

根の中を清掃した後は充填(詰め物)が必要

根の中の細菌を減らすために、汚染している部分を綺麗にした後は、根の中が空洞になります。

そのスペースをガッタパーチャとよばれる材料で埋めることを、根管充塡(こんかんじゅうてん)と言います。

根管充塡をした歯は、レントゲン写真でみると根の中が白い材料で満たされており、どの程度しっかりと詰められているかがわかります。

根管充塡の目的

根管充塡を行う目的として、以下のような項目が挙げられます。

  • 根の中で細菌が増えるスペースをなくす
  • 残った細菌の栄養源を断つ

根管充塡が根の問題を治すわけではない

しかし、とある研究では、根管充塡を行わなくても(根の中が空洞のままでも)、かぶせ物でしっかりと封鎖すれば、問題なく治癒するという結果も明らかになっています。

つまり、根管充塡はあくまで根の治療の主役ではなく、最も重要なことは、いかに根管内を清掃し、細菌を減らすことができるかなのです。

根管充塡が不十分でも治療をやり直す必要はない

レントゲン的に根管充塡が不十分でも、必ずしも根管治療をやり直す必要はありません。

いつ治療を受けたのか、ラバーダムを使っていたか、痛みなどの症状はないか、かぶせ物をやり替える必要があるか、などを総合的に判断し、根の再治療を行うかどうかを決定します。

根管充塡が不十分=治療がうまくいっていない、というわけではありませんので、ご安心ください。

執筆・監修者情報

髙井歯科クリニック 院長 髙井 駿佑(日本歯内療法学会 専門医)

髙井歯科クリニック 院長

髙井 駿佑Shunsuke Takai

根管治療(歯の神経の治療)を専門とし、マイクロスコープとラバーダム防湿を用いた精密根管治療を2,000件以上担当。大阪大学歯学部附属病院での研修後、医療法人晴和会うしくぼ歯科で副院長を務め、2023年に髙井歯科クリニックを開院。日本歯内療法学会専門医として、歯科医師向けセミナーの講師や専門誌・書籍の執筆も行っています。

経歴

  • 2007年県立宝塚北高等学校 卒業
  • 2013年国立鹿児島大学歯学部 卒業
  • 2014年大阪大学歯学部附属病院 総合診療部 研修修了
  • 2016年医療法人晴和会うしくぼ歯科 勤務
  • 2019年医療法人晴和会うしくぼ歯科 副院長 就任
  • 2023年髙井歯科クリニック 開院

資格

  • 日本歯内療法学会 専門医
  • 日本外傷歯学会 認定医
  • 日本臨床歯周病学会 認定医
  • 米国歯内療法学会 Specialist member
  • 日本医療機器学会 第2種滅菌技士

本記事は、髙井歯科クリニック 院長・髙井 駿佑(日本歯内療法学会 専門医)が執筆・監修しています。記事の内容は診療ガイドラインや学会発表・論文等をもとに作成していますが、症状や適切な治療方針には個人差があります。気になる症状がある場合は、自己判断せず歯科医院にご相談ください。

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