根の先の膿による上顎洞の骨の吸収が大きいため、ご紹介いただいた５０代女性患者様｜抜歯宣告を回避した精密根管治療の症例

はじめまして。髙井です、よろしくお願いいたします。今回、⚫️⚫️先生からのご紹介いただいたということで、ありがとうございます。今はどのような状態でしょうか。

そうだったのですね。それまでは特に症状などはなかったのでしょうか？

ありがとうございます。先ほど撮影いたしましたCTを拝見したところ、確かに根の先の膿が大きく、骨が完全になくなっている状態です。ただ、歯を残せる可能性は十分に残っていると思います。

現在、神経の検査も行いましたが、まず歯の中の神経は完全に死んでしまっている状態です。そして、根の中の細菌がどんどん増えていくにつれて、根の先の周りの骨も溶かしてしまっています。ただ、このような場合、治療の成功率はおおよそ９０％程度と報告されています。つまり、１０本中９本は、治療によって骨が回復してくれるということです。

はい。歯の周りの骨の吸収が根の問題によるものであれば、根の治療で治癒すると骨も元のレベルにまで回復してくれます。ただし、現在の状況をみるととても吸収が大きいので、回復するまで１年近くかかることが予想されます。それまでは、固いものを噛まないことや、指や舌で押さえたりしないことが大切です。

奥歯の大臼歯は、根の先が上顎洞といわれる鼻の横の空洞と交通していることが多くあります。今回の⚫️⚫️様の右上の奥歯も同様です。歯が原因で根の周りで膿がたまると、上顎洞へその炎症が波及します。それによって、鼻がつまる、重い鈍痛がある、というような症状へつながります。根管治療を行うことで、上顎洞の炎症も軽減してきますので、ご安心ください。

承知いたしました。歯そのものは比較的しっかりしていますし、あとは根の治療でどこまで治ってくれるかですね。予定では、２回のアポイントで治療を進めます。治療後は、最低でも半年は様子を見ますので、よろしくお願いいたします。