タイトル
Effect of Apical Patency on Postoperative Pain: A Meta-analysis
根管治療の術後疼痛に関するAPが及ぼす影響（メタアナリシス）
目的
APが術後疼痛に及ぼす影響を評価すること（メタアナリシス）
Materials & Methods
抽出された5つの論文をシステマティックレビューに使用
うち４つがメタ解析
RIsk of biasは２つがLow、３つがHigh
Results
APは術後疼痛を軽減する傾向がみられたが、統計学的有意差は
認められなかった
術後の鎮痛剤の服用の点でもAP vs NAPで有意差なし
術後５日時点での疼痛だけ有意差あり
Conclusion
APが術後疼痛を起こすことはなく、むしろ全体としてはAPの方が疼痛は少ない傾向
（統計学的有意差はなし）
コメント
APと術後疼痛に関するメタ解析です。前出のYaylaliのものと比べ、メタ解析が行われておりより信頼性は高いものの、論文ごとの異質性が高く、評価基準も統一されていないため、エビデンスレベルとしてはあまり高くありません。
しかし、術後疼痛の誘発を否定しただけでなく、一部で疼痛を軽減する傾向が認められたことから、APの有用性を示すために引用されることが多い論文といえます。
執筆・監修者情報 髙井歯科クリニック 院長 髙井 駿佑Shunsuke Takai 根管治療（歯の神経の治療）を専門とし、マイクロスコープとラバーダム防湿を用いた精密根管治療を2,000件以上担当。大阪大学歯学部附属病院での研修後、医療法人晴和会うしくぼ歯科で副院長を務め、2023年に髙井歯科クリニックを開院。日本歯内療法学会専門医として、歯科医師向けセミナーの講師や専門誌・書籍の執筆も行っています。 経歴 資格 本記事は、髙井歯科クリニック 院長・髙井 駿佑（日本歯内療法学会 専門医）が執筆・監修しています。記事の内容は診療ガイドラインや学会発表・論文等をもとに作成していますが、症状や適切な治療方針には個人差があります。気になる症状がある場合は、自己判断せず歯科医院にご相談ください。 
